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更新日時 2013-10-10 13 36 45 (Thu) スレ12で様々なことを網羅的にまとめておられる方がいらっしゃたので、転載させて頂きます。 順番は書き込まれた順です。 * 心音関係ど忘れ事項 + 聴診器 - ベル型…III、IV、拡張期ランブルなど。全成分。軽く当てる。 - 膜型 …高音、押し当てる + 体位 - III、IV、MS→仰臥位、左側臥位 - AR逆流性灌水音など→座位前屈 - 心膜摩擦音→仰臥位 心疾患 ECD→左軸偏位と不完全右脚ブロック（欠損孔による刺激伝導系の走行異常） ASD→右軸偏位と不完全or完全右脚ブロック VSD + 合併症…IE、AR、Valsalva洞破裂 + 手術適応（→肺動脈収縮期圧だけでは決定できない） - 心不全、進行性肺高血圧症、高位VSD、AR合併、左右シャント率 =30-50%、Qp/Qs 1.5-2.0（ 1.4では自然閉鎖が期待できる） IEの起炎菌として多いもの…緑色連鎖球菌、腸球菌、ブドウ球菌、連鎖球菌（前二者→亜急性、後二者→急性） βブロッカー使用不可…Raynaud症候群、慢性動脈閉塞（ASO、Burger）、DKAなど代謝性アシドーシス、妊娠（+気管支喘息、異型狭心症、心原性ショック） WPWのPAf→Ia抗不整脈（ジソピラミド、プロカインアミド） 上行大動脈拡張の原因として、狭窄後拡張（AS）とAAEを忘れない。狭窄後拡張と言えば大動脈炎症候群も動脈瘤形成 rib notching + （腕頭→右鎖骨下→右内胸、左鎖骨下→左内胸）→肋間動脈が側副血行路として発達 + 大動脈縮窄症（管後型）、大動脈炎症候群、von Recklinghausen、Blalock-Taussig術（鎖骨下動脈-肺動脈）後 不整脈を合併しやすい先天性心疾患x3→ASD（Af、不完全右脚ブロックetc）、Ebstein（WPW etc）、修正大血管転位（完全房室ブロックetc） 多発性硬化症（MS） 症状：眼症状（視力低下や半盲、眼筋麻痺、眼振）（球後視神経炎を示すこと多い） 視神経炎が初発症状となりやすい。 時間的空間的多様性：寛解と増悪の繰り返し，しだいに悪化 一側の感覚障害と反対側の筋力低下（Brown-Sequard症候群） 三叉神経痛，有痛性強直性痙攣，錐体路障害，膀胱直腸障害， 脳脊髄液の検査所見：別項目参照 初圧正常，細胞数正常，蛋白軽度上昇，糖正常、γグロブリン↑特にIgG↑ oligoclonal band（OCB）やmyelin basic protein（MBP）などの検出 特にMBPは急性増悪時に↑する。 中枢神経系の白質（神経線維）がほぼ選択的に障害（脱髄）される疾患で、白質・灰白質をきれいに分けて描出できるMRIでは、白質での脱髄性変化がよくわかる。 基準値：初圧：７０～１５０mmH20， 細胞数：０～２/mm３， (正常値)蛋白１５～４５mg/dL， 糖５０～７５mg/dL(血糖の約２/３) 多発性硬化症では，初圧正常，細胞数正常，蛋白軽度上昇(蛋白細胞解離)，糖正常 治療：急性期にはステロイドパルス療法（ステロイド大量点滴）。再発予防にはインターフェロンβの注射療法。 原発性開放隅角緑内障（原発開放隅角緑内障）のまとめ Schlemm管での房水流出抵抗があがるため、眼圧が上昇し、視野狭窄、眼痛、眼性疲労、視神経乳頭陥凹などを呈する慢性進行性の疾患である。 ①初期は自覚症状が殆どなく、時に眼性疲労などの不定愁訴を示し、 ○●②鼻側から徐々に進行する視野狭窄 （傍中心暗点→Seidel暗点→Bjerrum暗点→Roenne鼻側階段→求心性視野狭窄） となる。 ③眼圧が上昇 ④眼底鏡（検眼鏡）で、視神経乳頭陥凹の拡大 ⑤正常の隅角所見（隅角は開放している）がみられるとき →→原発開放隅角緑内障と診断する。 治療：眼圧を１５～２０mmHgに維持する。 ①縮瞳薬（ピロカルピン）、βブロッカー（βblocker）などの点眼。 （散瞳薬：アトロピンなどの点眼は禁忌！） ②手術：繊維柱帯切除術（トラベクレクトミー）、 線維柱帯切開術（トラベクロトイー）、LTP（レーザーによる隅角形成術） 禁忌：散瞳薬（アトロピン）の点眼は禁忌。 免疫病のまとめ （①重症複合型免疫不全症SCID、②Wiskott-Aldrich症候群、③毛細血管拡張性失調症、④先天性無γ-グロブリン血症(Bruton型)、⑤慢性肉芽腫症(CGD)） 鑑別大切 ＜鑑別方法＞ Ａ：易感染性下痢の反復と鵞口瘡→①または② ①では、出生直後から下痢の反復、リンパ球↓で、血小板は正常 ②では、下痢は反復するが幼児期まで持ちこたえ、リンパ球は正常で、血小板↓↓→出血傾向 Ｂ：易感染性はあるが、下痢はない。→③④⑤ ③では歩行時のふらつき、酩酊様歩行、IgA↓、Tcell機能↓、IgE↓ （Ataxia Telang Ectasia） ④では免疫グロブリン全体（IgG↓、IgA↓、IgM↓、IgD↓、IgE↓）が著減、Bリンパ球が障害 ⑤では白血球のNBT還元試験陰性。黄色ブ菌のようなカタラーゼ活性陽性菌は殺菌できない。 肺炎球菌のようなカタラーゼ活性陰性菌は殺菌できる。 ※②Wiskott-Aldrich症候群は、Wiskott-mE-Aldrich症候群と覚える。 Wiskott-mE-Aldrich症候群 IgM↓、IgE↑、IgA↑、血小板(Pl)↓↓、下痢(diarrea)(＋) m E A l d ＜大文字は↑、小文字は↓＞ 大枠の鑑別診断がついたら、細かいことは各疾患毎のまとめで覚える。 ＜耳鼻咽喉科まとめ＞ 声帯結節と声帯ポリープとポリープ様声帯 + 声帯結節 - 声を使う成人（歌手、教師など）、声帯濫用の小児 - 一種の「ペンだこ」のようなもの + 声帯ポリープ - 声帯ポリープは一過性の強度な発声が主な原因（←→声帯結節は慢性的な声の使用） - 「カラオケで絶唱した後から声がおかしくなり来院した」 - 声帯結節、声帯ポリープ共に声帯前中1/3に好発 + ポリープ様声帯 - 飲酒+喫煙+（やや女性に多い） = 飲み屋のおばちゃん - 「酒焼け声」 嗄声、重低音、ピッチの低下 上咽頭癌→V、VI麻痺、滲出性中耳炎、頸静脈孔症候群（IX、X、XI麻痺）のパターン アデノイド増殖症→滲出性中耳炎、肺性心（上気道閉塞による右心負荷↑）、夜尿症（←SAS）のパターン 「耳に指を入れるとめまいがする」→瘻孔現象 + 外耳道を圧迫した時にめまいを訴える現象で、骨迷路に出来た瘻孔を通じて内リンパ流が生じ、眼振が出現する。 + 真珠腫性中耳炎に特徴的（ほか耳梅毒、耳小骨奇形、アブミ骨手術後） オージオグラムの特徴的な所見 + Carhartの凹み（2000Hz付近で骨導聴力低下）…耳硬化症 + 低音域の聴力低下…Meniere病、高音域の聴力低下…老人性難聴。これだけで短絡してはダメだが……。 + C5-dip（4000Hz付近の聴力低下）…騒音性難聴 側頭骨骨折 + 縦骨折…鼓膜裂傷、鼓室内出血、伝音難聴 + 横骨折…VII麻痺、感音難聴 前庭神経炎ではVII麻痺をきたすことはない。 外有毛細胞は【 】列、内有毛細胞は【 】列に並んでいる →3、1 鼻アレルギーの治療…＋下鼻甲介粘膜レーザー焼灼術、下鼻甲介切除術、後鼻神経切断術 唾石症はシェーグレンと無関係。 急速進行性糸球体腎炎は、血尿、蛋白尿を認め週単位で進行する半月体形成性糸球体腎炎である。 血清学的には、抗好中球細胞質抗体（ANCA）関連型、抗糸球体基底膜（CBM）抗体関連型、免疫複合体関連型に分類される。 鑑別診断 │ │ANCA関連型 │免疫複合体関連型 │抗糸球体基底膜抗体関連型│ ……………………………………………………………………………………………………………………… │ANCA │ （＋） │ （－） │ （－） │ │蛍光抗体法│ （－） │免疫複合体(IC)(＋)│ 抗GBM抗体（＋） │ │主な疾患 │①Wegener肉芽腫 │ループス腎炎 │ Goodpasture症候群 │ │ │(気道の壊死肉芽腫) │紫斑病性腎炎 │ │ │ │②動脈炎による多臓器障害 │ │ │ │ │(アレルギー性肉芽腫性血管炎)│ │ │ ……………………………………………………………………………………………………………………… 急速進行性糸球体腎炎の３つの分類 ……………………………………………………………………………………………………………………… （１）ANCA関連型 ANCA：（＋） 蛍光抗体法：（－） 主な疾患： ①Wegener肉芽腫 (気道の壊死肉芽腫) ②顕微鏡的多発血管炎(Microscopic PolyAngitis; MPA） ……………………………………………………………………………… ……………………………………… （２）免疫複合体関連型 ANCA：（－） 蛍光抗体法：免疫複合体(IC)(＋) 主な疾患：①ループス腎炎 ②紫斑病性腎炎 ……………………………………………………………………………………………………………………… （３）抗糸球体基底膜抗体関連型 ANCA：（－） 蛍光抗体法： 抗GBM抗体（＋） 主な疾患：Goodpasture症候群 …………………………………………………………………………………………………………………… 肥厚性幽門狭窄症と腸重積について 肥厚性幽門狭窄症は、出生後２～３週間目（１ケ月以内）で、数日～１週間～２週間かけて じわじわ幽門周囲の筋肉が肥大し、食物などが胃で止まり、逆流を起こす。 一旦嘔吐しても、疼痛はないので腹が減って、ミルクを飲みたがる。 一時的に、食物などの通過ができるようになり、幽門部を通過できる。 肥厚してくるとまた逆流して嘔吐するが、絞扼されていないため疼痛はない。 腸で栄養や水分が取りにくいので、嘔吐した直後でもミルクを飲みたがる。 →水分不足で大泉門陥凹、皮膚がしわしわになる。 →また少し飲める時期がある。 →いよいよ肥厚が進むと、飲んでも噴水状に嘔吐する。 →親が心配して２週間後くらいに受診する。 →一般的に点滴が必要。 腸重積は、数時間で症状が完成する緊急性疾患。 ２４時間たつと、腸壊死になってしまう。 生後１０ヶ月くらいで、急に回盲部の小腸と大腸の接合部（虫垂の近く）が大腸側（肛門側）に入り込むことが多い。 →猛烈な痛みがあり激しくなく。 →絞扼が短時間緩むと泣き止む。 →また激しい疼痛で激しくなく。 この繰り返しの間に、１～２回嘔吐するが嘔吐量は大したことがないため、 一般的に点滴は不要。 →親が心配して発症して数時間で受診する。 →激しい間欠性の嘔吐があり、激しく泣くので腸重積を疑い、浣腸する。 →血便の確認→高圧注腸する。嘔吐から24時間以上の場合は原則として開腹手術。 又は、高圧注腸で整復出来なければ開腹手術(Hutchinson手技)で治療。 発症してからの時間を書くと、どちらの病名かすぐ分かってしまうので、 最近の問題では書いてない問題もある。 生後１０ヶ月だから腸重積。 １０６回は、生後１０ヶ月の腸重積疑いが遷延して、２４時間以上たってから受診。 この場合は、開腹して手術が必要であり、長時間水分補給ができていないので、 最初の処置として点滴輸液 高圧浣腸は禁忌！！ 糸球体病変 病理像が決め手 糸球体の膜がやられてたら蛋白尿 メサンギウムがやられていたら（細胞が増えていたら）血尿がでると考える。 あとは、溶連菌感染後→急性糸球体腎炎 小児のネフローゼ→微小変化もしくはFSGS 小児のネフローゼかつ血尿→FSGS 中年のネフローゼ→膜性腎症（背景に悪性腫瘍） 急激な血尿と蛋白尿→急速進行性糸球体腎炎（背景に血管炎やグットパスチャー） 慢性的な血尿と蛋白尿→膜性増殖性糸球体腎炎 まず「腎炎」と名のつくものは「炎症」なので血尿が目立つことを前提にして 進行の早い3つ： 先行感染の2～3週間後→急性糸球体腎炎 それより発症が早い（数日遅くても～1週間）→IgA腎症 ※同じような既往歴なら、すぐ発症するIgA腎症の方が予後不良っぽいイメージ 急速進行性糸球体腎炎は、経過が急なのに感冒の既往の記載がなく 他臓器の血管炎みたいな症状が記載されていたりする あと、補体低値となる疾患は、包帯のループを糸で巻くぞう！の3つだけ （補体低値＝ループス腎炎、急性糸球体腎炎、膜性増殖性糸球体腎炎） ネフローゼ4つ： 小児で、蛋白尿以外に本当になにもないときは微小変化型 巣状糸球体硬化症は、一部だけミッチリしていてあとはスカスカな糸球体、一度見ておけばすぐわかる 膜性増殖性糸球体腎炎は「腎炎」だから血尿をきたすので、 対する膜性腎症（腎「炎」ではない！）は蛋白尿が主 これらは病理像がちと難しいが、炎症細胞っぽい核が密集してるのが 膜性増殖性糸球体「腎炎」と思っておくと8割方当たる Vogt-小柳-原田病のまとめ ①先行する感冒様症状があり、＜前駆期＞ ②急激な視力低下を伴う眼症状が出現し、 ③漿液性網膜剥離、 肉芽腫性虹彩毛様体炎（ぶどう膜炎）、内耳機能障害（耳鳴や感音性難聴）みられ、 ＜眼病期＞ ④２～３ケ月後に白毛(睫毛､眉毛)や皮膚の白斑、脈絡膜の色素脱失により眼底造影で赤みを増す（「夕焼け眼底」）とき、 ＜回復期＞ →Vogt-小柳ー原田病と診断する。 治療： ①ステロイド全身投与 ②散瞳薬（アトロピン） 検査：①螢光眼底造影 ②髄液検査（頭痛は漿液性髄膜炎(髄液内細胞増多)による可能性が高いため） 盲膜色素上皮細胞（メラノサイト）に対する自己免疫に基づくぶどう膜炎（虹彩毛様体炎）である。 視力障害を伴う眼症状はほぼ同時に両眼で進行し、 難聴、髄膜炎(髄液検査必要)、毛髪の白変、皮膚白斑（皮膚症状は回復期）などの全身症状も伴う。 ２０～４０歳代の女性に多く見られる。 疾患と遺伝形式のまとめ ①常染色体優性遺伝： １）Marfan症候群 ２）網膜芽腫(網膜芽細胞腫) ３）von Recklinghausen病 ４）Hunting舞踏病 ５）歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症 ６）骨形成不全症 ７）筋強直性ジストロフィー ８）多発性内分泌腫瘍(MEN) ９）家族性甲状腺髄様癌 １０）家族性高βリポ蛋白血症 １１）遺伝性球状赤血球症 １２）Crigler-Najjar症候群II型（Ⅰ型は常劣） １３）Charcot-Marie-Tooth病 ②常染色体劣性遺伝： １）フェニルケトン尿症 ２）嚢胞性線維腫 ３）白皮症 ４）糖原貯蔵病 ５）Hurler症候群：先天性ムコ多糖代謝異常（Hunter症候群のみ伴列） ６）Morquio症候群：先天性ムコ多糖代謝異常（Hunter症候群のみ伴列） ７）Tay-Sachs病 ８）先天性副腎皮質過形成症（21-hydroxylase欠損多い、11-hydroxylase欠損８％、21-hydroxylase欠損まれ） （21-hydroxylase欠損は救急疾患。対処しないと嘔吐、高K血症、意識障害、心不全で死ぬ） ９）Wilson病 １０）ガラクトース血症 １１）Crigler-Najjar症候群Ⅰ型（II型は常優） ③伴性劣性遺伝： １）血友病Ａ、Ｂ ２）デュシェンヌ型筋ジストロフィー ３）赤緑型色覚異常 ４）Kennedy-Alter-Sung syndrome ５）Hunter症候群：先天性ムコ多糖代謝異常（Hunter症候群以外は常劣） ６）Lowe症候群： ７）副腎白質ジストロフィー ８）Lesch-Nyhan症候群 ④伴性優性遺伝： １）alport症候群の一部 ２）レット症候群の一部 ⑤多因子遺伝： １）口唇口蓋裂 ２）心室中隔欠損症 ３）幽門狭窄 ４）無脳症 ５）先天性股関節脱臼 ⑥ 母系遺伝： １）ミトコンドリア脳筋症 （CPEO(KSS)、MELAS、MERR、Leigh脳症） ⑦常染色体劣性および常染色体優性 １）Kallmann症候群（カルマン症候群） ⑧常染色体異常 １）Down症候群：２１トリソミー（47X,＋21）、転座型、モザイク型 ２）猫鳴き症候群：５番染色体の短腕欠損 ３）１８トリソミー症候群：１８トリソミー ３）Prader-Willi症候群：１５番染色体長腕q11-q13の欠失 ⑨性染色体異常 １）Turner症候群：45XO（又は45、XO/46、XXのモザイクなど） ２）Klinefelter症候群：47XXY 多発性内分泌腫瘍 MEN１型：常優（11q13） PPP MEN2A型：常優（Sipple症候群：10q11,2のコドン634点突然変異） PTA MEN2B型：常優（10q11,2のコドン918点突然変異） NATO P(Pituitary) P(Pancreas) P(Paratyroid) T(Tyroid) A(Adrenal) N(Nerve) A(Adrenal) T(Tyroid) O(Others) 副腎皮質ステロイド 主な作用（副作用を主体として） 中枢神経系症候：人格変化，精神病，けいれん，多幸症，うつ状態，良性頭蓋内圧亢進症(a) 眼症候：白内障(a)，眼内圧亢進(a)，網膜症(h) 皮膚症候：皮膚線条(b)，皮膚希薄化，創傷治癒遅延，紫斑(b)，皮下脂肪織炎（特に治療中止後)(a) 心循環系症候：水およびNa貯留，高血圧(b)，低カリウム，アルカローシス，心不全悪化 消化器系症候：消化性潰瘍，膵炎(a)，食欲亢進，肝障害 骨筋肉系症候：骨粗鬆症(d)，無菌性骨頭壊死(a)，ミオパチー 免疫系関与症候：易感染性，感染症の増悪(i)（細胞性免疫低下，抗体産生低下），炎症反応低下，単球減少，リンパ球減少，好酸球低下 内分泌代謝系症候：下垂体・副腎機能抑制，性機能不全(b)，月経異常(b)，多毛症(b)，男性化症(b)，高血糖・糖尿病悪化， 高脂血症，異化亢進，体幹脂肪沈着および満月様顔貌，ざ瘡(a)，小児における成長遅延 その他：白血球増多，血栓症，過敏反応(e)，薬物相互作用(g) ￣￣￣￣￣￣ a)ステロイド治療に伴う副作用(iatrogenic)としては主にみられ､特発性クッシング症候群ではみられない症候． b)特発性クッシング症候群でより多くみられる症候． c)水・ナトリウム貯留作用は少ない． d)高齢者および閉経後の女性に多い． e)気管支喘息の悪化をみることがある．添加物としての乳糖にアナフィラキシー症状を呈することがある． f)ミネラルコルチコイド作用が強い． g)リファンピシン，バルビツレート系薬物，フェニトイン，カルバマゼピンなどは 肝薬物代謝酵素を誘導するため併用にてステロイドの薬球効果が減少する． h)中心性漿液性網脈絡膜症，多発性後極部網膜色素上皮症． i)投与中、水痘，麻疹に感染すると重症化し，致命的となることがある． 便 血便 血液の付着または混入が肉眼で確実に認められる糞便。広義には上部消化管出血時のタール便も含むが、狭義には下部消化管出血時，特に直腸・肛門病変時の新鮮血便を指す。 出血源が肛門に近いほど、また出血量が多いほど鮮紅色になる。 下血 下血は消化管内に出血した血液の混じった便が肛門より排出されることをいう。 一般に消化管出血は、Treitz（トライツ）靭帯より口側からの出血による上部消化管出血と、 それより肛門側からの下部消化管出血に分けられる。 下血は上部，下部すべての消化管出血で起こりうる。 また、鼻出血、口腔内出血の場合も出血が多く、血液が多量に嚥下されたときには下血をきたす可能性がある。 トライツ靭帯 十二指腸が膵臓下縁で前方に曲がって空腸とつながる部分（十二指腸空腸曲）を横隔膜右脚に固定している、 結合組織線維に筋線維の混じった帯。 表面は腹膜に覆われ、上十二指腸ヒダを構成する。 外科手術の際に手で触れることにより空腸の開始部を確認することができる。 【卵巣腫瘍】 ○卵巣の上皮由来（表層上皮性）：子宮の組織に類似。 ・卵管類似：漿液性（CA125↑）。 ・子宮体部類似：明細胞性（マーカーなし）。 ・頸管類似：粘液製（CA125↑、CA19-9↑、CEA↑）。 ○卵胞由来（胚細胞性）：受精、妊娠の経過を取る。 ・受精卵類似：未分化胚細胞腫（LDH↑）。 ・絨毛類似：絨毛癌（hCG↑）。 ・胎芽類似：胎児性癌、奇形腫、成熟奇形腫（CA19-9↑）。 ・卵黄嚢類似：卵黄嚢腫（AFP↑） ○間質由来 ・線維腫：良性腫瘍だが胸水を合併。 ○性腺間質性 ・Eを分泌：莢膜細胞腫、顆粒膜細胞腫。 ・Aを分泌：Leydig細胞腫（良性）、Sertoli細胞腫（良～悪性）。 ○治療 ・非胚細胞性：パクリタキセル＋シスプラチン。 ・胚細胞性：ブレオマイシン＋エトポシド＋シスプラチン 高齢女性で不正性器出血は子宮体癌とE産生腫瘍を考える。 網膜中心動脈閉塞症のまとめ 概念：網膜中心動脈が視神経乳頭内を通る部分（篩板）で、血栓や壁の硬化性変化で内腔が途絶し、 瞬時に高度の視力障害や視野障害を生じたもの。 原因：塞栓による閉塞が多い。 基礎疾患との合併（動脈硬化、弁膜症などの心疾患。糖尿病、高血圧症、緑内障）→精査必要 臨床像：片方の目が突然ほとんどみえなくなる。つまり片眼性の急激な高度の視力低下及び高度な視野障害で発 症する。 ほかに網膜の狭細、視神経萎縮。 壮年、老年の男性の片眼に多い。 ただし網膜中心動脈閉塞症でも，脈絡膜血管系の毛様網膜動脈が黄斑部を養っていると， 視野障害が高度でも、視力が良好なことがある。 検査：眼底：網膜全体が白濁し、網膜血管は補足、走行は不明瞭。cherry-red-spotを認める 蛍光眼底検査：閉塞領域で蛍光色素の流入遅延を認める。 治療：網膜の神経要素は、４０分以上の虚血で不可逆と言われており、迅速に治療を進める。 発病直後なら、眼球マッサージを行う。ほかに亜硝酸アミル（血管拡張薬）の吸入。 前房穿刺による減圧降下、酸素吸入を行うこともあるが、治療効果は不良の事も多い。 予後：視力の予後は不良であることが多い。 cherry-red-spotをきたす疾患 ①網膜中心動脈閉塞症 ②Tay-Sachs病 ③Nieman Pick病 ④異染性白質ジストロフィー ぶどう膜炎（虹彩毛様体炎）まとめ ………………………… ｜ぶどう膜とは｜、虹彩、毛様体、脈絡膜をいう。 ………………………… ぶどう膜炎は比較的急激に視力障害をきたす疾患で、肉芽腫性と非肉芽腫性に分けられる。 ①肉芽腫性：サルコイドーシス、原田病、交感性眼炎、結核、梅毒、ヘルペスなどのウイルス疾患、 トキソプラズマ症、レプトスピラ、細菌、真菌感染、寄生虫など ②非肉芽腫性：Behcet病（ベーチェット病）、強直性脊椎炎、 関節リウマチ、Reiter症候群、潰瘍性大腸炎、糖尿病など。 自覚症状：三叉神経刺激による充血､羞明､疼痛､流涙：視力低下､霧視､飛蚊症､調節障害､変視症､暗点など。 所 見：毛様充血、前房の炎症、前房蓄膿、縮瞳、虹彩後癒着、硝子体混濁、視神経乳頭の発赤、網膜の滲出斑、併発白内障、 続発性白内障、続発性網膜剥離、眼球癆など 羞明まとめ 羞明は眼内に大量の光が入る場合（光彩異常、散瞳）と光に対する過敏症が原因となる場合がある。 １．眼内に大量の光が入る場合 白内障、散瞳剤使用後、病的散瞳（動眼神経麻痺） ２．眼球の光に対する過敏性亢進 角膜疾患（睫毛内反症、角膜炎、角膜潰瘍など）、ぶどう膜炎（虹彩毛様体炎） ３．先天的な原因 先天緑内障（牛眼）、白子、全色盲（一色型色覚） 神経芽細胞腫（まとめ_) 尿VMA（＋） 腹部レントゲン写真で、石灰化像をみることがある。 骨転移しやすい。（Wilms腫瘍は肺、肝転位しやすいが、骨転移はまれ） 腫瘍は静脈性腎盂造影で下方への偏位を認めることがある。 通常、腎臓の嚢胞状変化は伴わない。 ビンクリスチン、シクロホスファミドが第一選択薬となる。 （アクチノマイシンＤはWilms腫瘍で第一選択薬である） ２歳以上の症例では予後不良である。１歳未満児では治療予後が良い。 交感神経芽細胞から生じる腫瘍で、アドレナリン、ノルアドレナリン、ドパミンを産生分泌する。 原発部位としては副腎髄質が最も多い。 自然退縮するものから致死的経過をとるものまであり、この多様性に対応した治療法の選択が重要となる。 ①５歳未満に好発し、 ②腹部に充実性腫瘤があり、正中線を越え、表面凹凸で、 さらに骨、関節痛、眼球突出がみられ、 ③尿VMA（＋）HVA↑、血清NSE（＋）のとき →神経芽細胞腫を考える。 神経芽細胞腫に次いで多いのは、Wilms腫瘍。 神経芽腫では早期発見例で、しかも病期によっては自然寛解例が見られる。 Wilms腫瘍（Wilms tumor）まとめ 神経芽細胞腫に次いで発生頻度が高い。 ５歳以下、特に３歳以下で多く見られる。 泌尿器系を中心として合併奇形の頻度が高く、腎杯の破壊、腎盂の変形が特徴的のため、静脈性腎盂造影は診断上有用である。 また患側が造影されないことも多い。 ①乳児検診などで、正中線を越えない表面平滑、境界明瞭な弾力性のある腹部腫瘤が見られ、 ②腹部Echo、CTで腎部に一致した内部構造不正なSOLが認められたとき →Wilms腫瘍を考える。 組織学的に多様で、肺に最も多く転移する 肝にも転移することがある。（骨転移はまれ） 合併症として虹彩欠損がある。 治療 外科的治療が基本（皮膜でおおわれており摘除可能） 放射線、アクチノマイシンＤに対する感受性も高い。 ２年生存率９０％以上、５年生存率７０％以上ある。 高い完全治癒率が得られる。 尿検査では血尿が認められないことも多い。 乳幼児にφ１０㎝以上の腹部腫瘤が見られた場合には ①神経芽細胞腫 ②Wilms腫瘍 ③肝芽腫 の３つを考えなければならない。 (①では尿VMA（＋） ③では血清AFPが高値を示すことが９０％以上) (①は表面凹凸で硬い ②では表面平滑、境界明瞭) 脳血管 内頚動脈系 椎骨脳底動脈系 ……………………………………………………………………………………………… 運動障害 症状は身体の一側に現れる 症状は身体の一側、両側など多彩 感覚障害 同上 同上 視力障害 一眼の一過性失明 中心回避型視野欠損 (一過性黒内障) 一側又は両側の同名半盲 まれに同名半盲 小脳症状 なし 運動失調・動揺歩行 脳神経症状 まれ 構音・嚥下障害 複視 自覚症状 失語 回転性めまい、両眼かすみ、嘔吐 発作回数 少ない(症候は同じ) 多い(症候の変動) 梗塞移行 梗塞を起こしやすい 梗塞を起こすことは少ない 椎骨脳底動脈系のTIAは、内頚動脈系のものに比べて症状が複雑である。 眼科検査法 １．色覚検査：検査法にはアノマロスコープ・ランタンテスト・１００hueテスト・パネルＤで15などがある． ２．視覚誘発電位：フラッシュやチェッカーボード（市松模様）による視覚刺激による脳波の変化を検査する． 視神経以降後頭葉までの障害がある場合に有用である． ３．蛍光眼底造影 フルオレセイン液を静注し，網脈絡膜の血管状態をみる. うっ血乳頭，原田病，網膜動脈および静脈閉塞症，糖尿病網膜症，中心性漿液性網脈絡膜症，黄斑変性症， Behcet病，視神経炎、脈なし病，網膜血管炎などの疾患で有用である． ４．細隙灯顕微鏡検査：前眼部から眼底までの組織を顕微鏡的に観察するもの． 眼科的所見を取るために必須の検査である.透見できない場合に他の検査を考慮する． ５．網膜電図（ERG）：一般的には網膜の局所変化には対応しない． 糖尿病網膜症，網膜色素変性症，小口病などで有用である． ①消失型；網膜色素変性症，網膜全剥離など ②減弱型；網膜色素変性症，白点網膜症，クロロキン網膜症，小口病，網膜（部分）剥離，ぶどう膜炎など ③増強型；高血圧性眼底，視神経萎縮④陰性型；糖尿病網膜症，網膜中心動脈閉塞症，脈なし病 ６．眼電図（EOG）：網膜機能検査，眼振検査，視運動眼振検査および視表追跡検査． 初期の網膜色素変性症の検出に有用である． アルコール性ケトアシドーシス 診断のポイント 【1】アルコール依存症などの大酒家にみられ，食事摂取不良と脱水が誘発する． 【2】anion gapが増加した代謝性アシドーシスで，他の原因が除外される． anion gap＝[Na+]－([Cl-]＋[HCO3-]) (AGの基準値：anion gap (ＡＧ)の正常値は12±2mEq/lである) 【3】ケトン体が検出されるが，尿ケトン体検査には偽陰性がある． 【4】嘔気，嘔吐のため断酒しアルコールが検出されないことも多い． 検査とその所見の読みかた 【1】pHは重症度を反映するが，嘔吐やアルコール離脱症状による代謝性・呼吸性アルカローシスが混在し， 軽症ではpHが正常や軽度アルカリ性のことも多い． 【2】血中ケトン体分画では，βヒドロキシ酪酸(3-OHBA)がアセト酢酸(AcAc)の5～10倍多い． 【3】通常の尿ケトン体検査は20～90％の症例で陽性になるが，ニトロプルシド反応が アセトンおよびアセト酢酸(AcAc)を検出しβヒドロキシ酪酸(3-OHBA)に反応しないため偽陰性が多い．←DKAとの違いで重要 【4】血糖値は300mg/dl以下であり，アルコール性低血糖を伴うことが多い． 確定診断のポイント 【1】飲酒食事状況の問診． 【2】anion gapの増加したアシドーシス． 【3】尿ケトン体検査陽性または血中ケトン体分画でβヒドロキシ酪酸(3-OHBA)の増加。 治療法ワンポイント・メモ 【1】生理食塩水とブドウ糖の点滴投与により，病態の原因となる脱水，グリコーゲン枯渇，NAD/NADH比の低下を補正する． 【2】Wernicke脳症の予防のためチアミンを静注する． 【3】重炭酸の投与は通常必要がない．アシドーシスにより心血管動態異常が生じた場合に限り有用である． 【4】アルコール離脱症状の可能性があればベンゾジアゼピンで予防する． 夜盲をきたす疾患 夜盲は、網膜の杆体の機能障害により起こる。 １．先天性 ①進行性 網膜色素変性症（Laurence-Moon-Biedl症候群、Usher症候群、Refsum症候群） 脳回転状脈絡膜（常染色体劣性遺伝） choroidermia（性染色体劣性遺伝）、白点状網膜炎 ②停止性：小口病、眼底白点症 ２．後天性 ①ビタミンＡ欠乏症 ②眼球鉄錆症（眼球内鉄異物の放置により夜盲に至る） Lurence-Moon-Biedl症候群(ローレンスムーンビールド症候群) 肥満、性器低発育、知能障害がある。網膜色素変性症により夜盲を生じる。 白血病の染色体 9 22 CML 8 -1= 21 M2 = 17 -1= 15 M3 16 M4 EBV関連疾患 バーキットリンパ腫・ホジキンリンパ腫・節外性NK/T細胞リンパ腫・血管免疫芽球型T細胞リンパ腫・上咽頭癌・伝染性単核球症 DKAのインスリンによる治療中の脳浮腫について 脳浮腫は若年のDKA患者に生じる事が多い。インシュリン点滴による治療開始後2～24時間に頭痛， 再昏睡や無呼吸が突然生じ、 急速に神経学的所見が増悪し、ついには脳幹部のヘルニアをきたす。 その発症メカニズムは不詳であるが、急速すぎる水とNaの投与の結果、血漿浸透圧の低下により 脳内へ水分が移行するためと考えられている。 脳浮腫の可能性が疑われた場合は、頭部CT検査による確認を要する。 脳浮腫の場合は下記を投与する。 処方例 下記の１）と２）または３）を併用する １）グリセオール⇒注 １回200mL/時 １日1－２回 点滴静注 ２）リンデロン⇒注 １回８mg １日1回 静注 ３）ソル・コーテフ⇒注 １回200mg １日1回 静注 クッシングの鑑別 クッシングの話が出たから クッシング疑い患者が紹介されてきたとします デキサメサゾン少量で抑制→ただのデブ，もう来んなよ １，デキサメサゾン少量で抑制なし→クッシング症候群，マンドクセ( ～`;) 2，デキサメサゾン大量で抑制→クッシング病，脳外科紹介っと 3，大量で抑制なし→副腎かよ どっちにしろオペで副腎取るけど紹介前に鑑別して診断 5，性ホルモン(DHES) 上がる→副腎癌 下がる→副腎腺腫 例外の異所性もお忘れなく 出典：スレ106 649コクシマン氏 自己免疫性溶血性貧血Autoimmune Hemolytic Anemia(AIHA) 自己免疫性溶血性貧血(AIHA)は，自己赤血球上の抗原に対し抗体が産生され， 体内における赤血球の崩壊亢進(溶血)が起こり発症する貧血である。 末梢血液 ①ヘモグロビンの低下と網赤血球数の増加。 ②平均赤血球容積(MCV)は高値を呈することが多い。特に，赤血球凝集がある場合は極端な高値となる。 ③赤血球形態上，多染性大赤血球(網赤血球)と小球状赤血球が混在。 ④Evans症候群(特発性血小板減少性紫斑病＋温式AIHA)では血小板数の低下。 ＜特徴＞ ①貧血，黄疸。 ②ヘモグロビンの低下と網赤血球数の増加。 ③間接型ビリルビン，LDHの上昇とハプトグロビンの低下。 ④骨髄で赤芽球の増加。 ⑤直接Coombs試験が陽性。 ＜症候＞ ①罹病期間，溶血の程度により貧血症状の程度は幅広い。 貧血が強度であったり急激発症の場合は，心不全症状を伴うことがある。 ②黄疸は軽度であることが多い。 ③脾腫を触知する症例は半数以下である。 ④ヘモグロビン尿を認めることがある。 ⑤CADでは寒冷曝露によるRaynaud現象や指趾末端のチアノーゼを認める。 ⑥続発性では基礎疾患の症状・所見を認める。基礎疾患として 自己免疫疾患と悪性リンパ腫などのリンパ増殖性疾患の頻度が高い。 心電図の読み方基本 心電図の基礎だけ頭に入れて 症例問題を解く時は症例の話からたぶんこれだなーと思って心電図みてますよ 例えば長時間の胸痛はAMI 健康な人がいきなり心電図異常を指摘されたとかならWPW 失神ならブロックの不整脈，または特殊な心電図 こんな感じです 少し応用ならASDは右脚ブロック、 右室肥大，右軸偏位 ECDは似ていて右脚ブロック、右室肥大ですが，左軸偏位です 軸のみかたはⅠ誘導とaVfだけを見て自分は決めてます Ⅰ誘導が-でaVfプラスなら右軸偏位 Ⅰ誘導+でaVf-なら左軸偏位です 他に心電図見たらこの疾患に確定な心電図もありますから頭に入れてください 出典（コクシマン氏） 薬剤性肝障害 drug‐induced hepatitis ｢機序による分類」 ………………………………………………………………… 分類 中毒性肝障害 アレルギー性肝障害 頻度 低い 高い 機序 薬物自体 過敏反応 発症時期 服用量次第 ４週間以内 前駆症状 なし アレルギー症状 「症状による分類」 分類 肝細胞障害型 胆汁鬱滞型 ………………………………………………………………… 肝臓系酵素（ALT AST LDH） ↑↑↑ 、↑ 胆道系酵素（ALP LAP GTP） ↑、 ↑↑↑ 症状 ：発熱・発疹、 掻痒・黄疸 薬剤中止後 改善は早い 改善は遅い 治療 グリチルリチン、 ステロイド・ウルソデスオキシコール酸 原因 (肝細胞障害型) INH、RFP、α-メチルドパ、四塩化炭素、クロロホルム、アスピリン、テトラサイクリン、ハロセン、アセトアミノフェン (胆汁うっ滞型）蛋白同化ホルモン、経口避妊薬、サルファ剤、クロルプロマジン、RFP、プロピルチオウラシル （INHは肝細胞障害型が主体） 「暗記」 明日のテストを、汗と苦労で乗り越える（障害型） 苦労を避ける、プロはドーピングで捕まる（鬱滞型） http //www.nurs.or.jp/~academy/igaku/s5/s5448.htm 出典 106スレ 776氏 ちなみに俺は半分屁理屈（？）で覚えた (1)胆汁産生トラブルメーカー型 （∵ステロイド代謝に干渉 → コレステロール産生にトラブル？） ①蛋白同化ステロイド薬（男性ホルモン系） ②経口避妊薬（女性ホルモン系） (2)抗脂溶性ホルモン型 （∵脂溶性ホルモン阻害 → 胆道系に影響？） ①プロピルチオウラシル（抗甲状腺薬） (3)乳化不全型 （∵高分子脂溶性物質 → 胆汁分泌に影響？） ①シクロスポリン (4)その他（これだけ暗記、おそらく自己免疫学的な胆道系の炎症を誘発する物質） ①クロルプロマジン ②エリスロマイシン cf. アセトアミノフェンの中間代謝産物（グルクロン酸抱合？）は激烈な肝毒性・胆道毒性をもつ。 ⇒ 大量投与時やアルコール常習者などで、肝細胞障害と胆汁うっ滞が同時に発生する。 出典106スレ 778氏 脳のまとめ 脳出血と瞳孔(・∀・)ｲｲ!! 「比較が微妙だ」被殻 → 病側 「死なないか」 視床 → 内下方 「強制的に」 橋 → 正中（・縮瞳） 「昇龍拳だ」 小脳 → 健側 家族性アミロイドニューロパチー 下痢と便秘の繰り返し、蛋白漏出性胃腸症（→ALBUMIN徴収）、血清トランスサイレチン↑ 髄液所見γグロブリン↑ … SLE、MS、神経ベーチェット 放射線感受性の良い脳腫瘍 … 胚芽腫、髄芽腫medulloblastoma Kennedy-Alter-Sung + 伴劣、トリプレットリピート + アンドロゲン受容体機能障碍→女性化乳房、インポテンツ、無精子症、精巣萎縮 + 下位運動ニューロン障碍→筋力↓、筋萎縮、球麻痺、線維束攣縮 + 知能低下は無し triplet repeat + CAG（→Glu）…Huntington、KAS、SCA-1,2,3（MJD） + GAA（→Glu）…Friedreich + CTG（→Leu）…筋強直性ジストロフィー Adie症候群…瞳孔強直（散瞳・対光反射消失、輻輳反射消失） Argyll-Robertson瞳孔…縮瞳、対光反射消失、輻輳反射ok →梅毒、DM、MS、松果体腫瘍 Charcot-Marie-Tooth（下肢遠位からの慢性進行性polyneuropathy） 垂足（両側前脛骨筋麻痺）→鶏歩「最近スリッパが脱げやすくなった」 頭部CTで造影効果…abscess、meta、glioblastoma、meningioma 両側性MLF→多発性脳梗塞、MSなど Parkinsonに対する脳深部刺激療法DBSのターゲット→視床下核 MRIの造影剤はガドリニウム！ガリウムじゃないよ。われながらアホすぎる。 Schonlein-Henoch紫斑病(シェーンラインヘノッホ紫斑病)SHP 概念：アレルギー反応により毛細血管の透過性亢進をきたし、組織の浮腫、出血をきたす疾患。 その本体はIgAが関与する全身の細小血管炎。 疫学：幼児期後半～学童期に多い。男児に多い（若年者＞成人） 病理：小血管周囲の炎症性細胞浸潤と血管壁のIgA沈着が特徴とされる。 症状：上気道炎が先行し、全身の紫斑の他、関節炎・腎炎・消化器症状などの合併をみる。 前駆症状：感染症状…………急性上気道炎(特に溶連菌)、胃腸炎が多い。 ↓１～３週間後 発熱、急性腹症、関節痛、紫斑(四肢末端)、Quincke浮腫で発症。 ↓さらに１～３週間後 腎症状を呈する（紫斑病性腎炎） →IgA腎症類似の腎障害（血尿、蛋白尿）が主で、ネフローゼ症候群を呈することがある。乏尿は稀。 ※腸重積を伴うことがある。 ※紫斑は、左右対称で、下腹部、臀部、四肢伸側部に多い。 丘疹状で触知可能である（palpable purpura）（ITPによる点状出血は平坦で触知出来ない）←１０５回画像 検査：診断は臨床症状と経皮針生検による（腎病変の主体は糸球体）※間質ではない。 (血液)①全ての凝固因子正常(時にⅩⅢ因子の低下)←←←←１０５回出題 血小板数正常 ※Rumpel Leede試験は血管壁の脆弱化のため、本症では陽性となる。 ②WBC(好中球、好酸球)の軽度増加 ←←←←←←（好酸球の増加：過去問既出） ③血清IgA↑のことあり(IgG、IgEは変化しない)。補体は正常。 ←←←←１０５回出題 (腎光顕)組織上でIgA腎症様の所見を呈する。(メサンギウム増殖性腎炎) (腎螢光)メサンギウム領域を中心に、糸球体基底膜に沿ってIgAや補体(C3)が沈着。 治療：紫斑出現から数週間でself-limiting(自然治癒)することが多いので、対症療法が主体。 ただ腎病変の有無が本疾患の予後を決める上で重要なため、腎病変がある場合は腎病変に対する治療が基本となる。 （１）対症療法：腹部症状､関節症状に対して副腎皮質ステロイド｡重症例には第ⅩⅢ因子製剤が適応となる。 （２）腎病変がある場合：抗血小板薬、ヘパリンなどの抗凝固薬、副腎皮質ステロイド、免疫抑制薬。 予後：予後良好だが、慢性腎炎に移行する例(５～10％)もある。死亡例は年間数例。 患者のケアと指導：腎病変が長期予後を決定するので、定期的な受診により血清検査(クレアチニン値)と尿を調べるよう指導する。 ネフローゼ症候群を合併した場合には末期腎不全に移行しやすいことも家族に説明しておくと良い。 ITPとSHPの鑑別 特発性血小板減少性紫斑病（ITP） Schonlein-Henoch紫斑病（SHP） 発疹(初期) 点状出血 点状出血 発疹（３日目以降） 点状出血 斑状に融合 ←←１０５回は斑状の図で出題 発疹の隆起 （－）平坦 （＋）丘疹 発疹左右対称性 あまりはっきりしない 比較的きれいに左右対称性にでる 血小板数 減少 正常 Rumpel-Leede試験 陽性 陽性 アレルギーの型 II型 Ⅲ型 SHPは点状出血が比較的きれいに左右対称性にでるため両足の画像で出題されることが多かったが、 すぐ区別がついてしまうので最近は、片足だけの画像で出ているようです。 また発疹出現直後の点状出血の図での出題から、斑状の図での出題に変わってきている。 発疹が始まってから、１週間後でも点状出血のままなら→ITP、斑状に融合なら→SHP ITPは、自己免疫性溶血性貧血と並んで、II型アレルギー。 SHPは、免疫複合体を介したIII型アレルギー反応による血管障害と考えられるため， アレルギー性紫斑病あるいはアナフィラキシー様紫斑病anaphylactoid purpuraともいう．
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1 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 19 41 51.53 ID U2OpZgbs0 姉 ２２歳 ♀ 身長 １６０くらい 体重 知らんけどまあ細い 友 姉とタメ ♀ 身長 姉より低いけど詳しくわからん 顔 そこそこかわいい 服装 おねえ 和 俺の友達 ♂ あほな子 姉が彼氏と別れて新しい彼氏が出来たので勝手に祝おうっていうか 遊ぼうかなみたいな、彼氏とかどうでもいいし 今は友さんと和と姉部屋にいます、後から二人来る 姉を励ましてみる避難所04 http //yy36.60.kg/test/read.cgi/news4vip/1166287882/ まとめ http //www18.atwiki.jp/anehagemashi 行動安価 10 10 名前：おせち(12,000円)[] 投稿日：2006/12/29(金) 19 47 33.66 ID vdg1FD9q0 ４P 13 名前：親父と初詣[] 投稿日：2006/12/29(金) 19 48 43.08 ID U2OpZgbs0 10 把握した 24 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 20 36 53.76 ID U2OpZgbs0 姉部屋へ 「はいはいはしゃいでんじゃないよクソ共」 入る 友「えぇ！？ww」 姉「クソはお前だろ」 和「間違いなく」 「俺は違うよ」 姉「今世紀最大のクソ野郎だよ」 「勝手に足すな」 友「ランクアップwwwwwwww」 和「おめでとう」 「はぁ…どーも…」 姉「それはいいけどさ」 「よかねーよwwwww」 姉「何でお前は自分で呼んだ方達をほっておくの？」 「一人になりたい時もあるよね…」 姉「じゃあ呼ぶなよwwwwwww」 友「そんな頻繁にあるの？？wwwww」 和「いや何か友達から相談の電話とか掛かってきてたからそれじゃないすかね？」 「そうそう」 和の仕事ぶりに感心 姉「相談？コレに？」 「指をさすな指を」 26 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 20 39 34.50 ID U2OpZgbs0 姉「コレに相談して何の役にたつの？何の相談？」 ほっぺに指押し付ける 「痛いって、ほんとに刺さってるから指wwwwwwww」 和「いや詳しくは聞き取れなかったんですけどオレオレとか言ってた気が」 彼使えない子 「ほんとに詳しく聞き取れてねーな」 姉「詐欺じゃんwwwwwwww」 友「相談じゃないじゃんwwwwwwwwww」 「何でだよwwwwwww普通に懐かしい友達かもしんないだろwwwwwww」 姉「いやお前に限ってそれはない」 和「友達いないしね」 友「二人ともひどいwwwwwwwww」 「いやいるだろwwwwwwwww」 和「いないよ、皆無」 「君は？」 和「え、友達だと思ってたの？違うよ？」 「えー…そうなん？…」 姉「どんまいwwwwwww」 「じゃあどんな関係なの？」 和「タバコとライター」 「わかりづらいなー」 姉「どんな？？」 友「でもライターなきゃタバコつかないよ？」 姉「それって友達以上じゃない？？感じ的に」 「えー！？キモイな！？」 28 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 20 41 23.80 ID U2OpZgbs0 友「でもそうゆう事じゃないの？www」 和「そうですねー」 「そうですねとか言うなよ！！やめてちょっとwwwwww」 姉「あらー…」 友「これは…」 「ほら引いてんじゃんwwwwwwwwww」 和「冗談ですよwwwwwww」 姉「本気の部分もありますけどね…」 「だから足すなよwwwwwwwキモイだろマジでwwwwwあとなんかギクシャクしたらやでしょwwww」 友「そうねwwwwwwwでも仲いいのはいいことだよねwwwwwww」 和「いことですねw」 「あの後のそのコメントは何かやだな…」 姉「私達だって仲いいしねwwwwwww」 友「ねwwwwww」 「きもw」 姉「あ？」 和「いやでも明らかにさっきよりキモクはないよwwww」 姉「確かにwwwwwww」 友「うんww」 「そうねwwwwwwwww」 30 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 20 44 44.62 ID U2OpZgbs0 姉「男同士は何か、ね」 友「それが好きな子もいるけどねwww」 和「サラッと爆弾落とすんですね友さんwww」 友「え？」 姉「爆弾ってか自爆ねw」 「メガンテ唱えても気づかなそうですよね」 友「それは気づくよwwwwwwwwww」 姉「二日後くらいにねww」 友「遅っwwwwww」 「ってかみんな仲いいですよね、和と友さんは今日初めてだけど」 姉「そうだね」 友「基本ねww」 「じゃあもうみんなで4Pしちゃえばよくない？」 姉「は？？？？」 友「ん？？？」 和「すごい事いうな、君な」 姉「お前の頭の中でなんでそうなったのか不思議」 「なんでよ？だってみんな仲いいんだったらよくない？」 和「よかねーよwwwwwwwwwwww」 友「それとこれとは違うんじゃwwwww」 姉「考えたらわかんだろ」 「だめ？」 31 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 20 47 05.89 ID U2OpZgbs0 姉「当たり前だろ」 友「よくはないかなwww」 「そっか、じゃあまた今度でいいや…」 友「今度もないからwwwwwww」 姉「何次はある的な言い方してんの？」 「え、ないの？？」 友「聞き返したよwwwwww」 姉「それを言ってるお前の未来もないよ…」 「そっか、じゃあもうちょっと仲良くなったらだね！」 姉「そういう問題じゃねーっつってんだよwwwwwwwwwwwwwww」 友「仲良くなってもダメwwwwwwwwwwwwww」 和「ごめんなさいこんな子で…」 やっぱすぐは抜けれないかも、サーセン、和使えない子www 39 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 20 52 26.84 ID U2OpZgbs0 34 そうなの？？ 34 名前：猪(酒乱)[sage] 投稿日：2006/12/29(金) 20 48 59.49 ID 1yRse/Lq0 友さん腐女子かｗｗｗ じゃあ次 45 45 名前：塩ブリ[sage] 投稿日：2006/12/29(金) 20 54 42.07 ID NAxtq0YG0 12＋こっち戻ってくるときに「ねぇ、やっぱり4Pだめ？」 12 名前：猪(近眼)[] 投稿日：2006/12/29(金) 19 47 57.63 ID qfFQs1d90 跪け、童帝様が御降臨なされるぞ と言いながら入る 51 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 20 57 17.75 ID U2OpZgbs0 46 オシス 46 名前：猪(体操着)[] 投稿日：2006/12/29(金) 20 54 43.99 ID xe0d++SD0 姉に「弟（ひろくん）が好き」といわせる 45 間の会話は普段のでおｋ？ 把握した 63 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 21 51 05.08 ID U2OpZgbs0 姉部屋へ 「跪け！童帝様が御降臨なされるぞ！」 姉「うるさい子ねさっきから」 和「童貞さま？」 友「何どうてーさまって？」 「童帝様っていうのはね、童貞の中の童貞、キングオブ童貞って事だね」 姉「童帝様腰低いなー」 和「一応様ついてんですけどね」 友「そうなんですか？童帝様？」 「ええまあ、はい」 姉「自分から言ってる時点ですごいよね」 和「童帝様は主に何するんですか？」 「はっ！？何！？ハッキリ喋れ」 和「露骨に態度ちがうよ…」 姉「全然ちがうねwwwww」 64 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 21 52 45.30 ID U2OpZgbs0 和「いやだから―」 「ああ主に何するかね？」 和「聞こえてんだったら答えろよwwwwwwwwww」 友「露骨だwwwwwwwwww」 「あーあれだよ、何か、エッチな妄想とかじゃね？」 姉「しかも適当wwwwwwwwwwwwwwwwww」 和「じゃね？って言われても」 友「キングの仕事悲しいねwww」 「はい、他にない？ないならやめるよこのキャラ」 和「ついにキャラって言ったよ」 姉「誰も求めてないだろ」 友「たぶんねwwwww」 「はい、じゃあないみたいなんで」 和「はい」 「…」 友「すごいめんどくさそうwwwwwwwwww」 姉「じゃあはなからやるなっつー話しだよ」 「はい、そこの赤ピーマンみたいの」 和「赤ピーマン！！？？」 姉「ひどいなキングwwww」 友「どの辺が赤ピーマンwwwwww」 「いやなの？」 和「いや、別のがあれば…そっちの方が…」 65 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 21 54 51.66 ID U2OpZgbs0 「あとは道に落ちてるキンけしか春菊かな」 姉「どっちも大差ないなwwwwwwwww」 友「春菊wwwwwwwwwww」 和「えっと…赤ピーマンでいいです…」 「はい、で、何？」 和「ってか童貞じゃな―」 「おい！」 和「え？なんすか？」 「それは言ったらダメだろ」 和「そうなの！？一応フォローなんすけどwwwwwww」 姉「確かにwwwwww」 友「童貞を主張したいの？wwwwww」 「こっちサイド的にアウトなんで」 姉「どこサイド？」 スレサイド 友「リングサイド？」 「あー…」 和「やっちゃいましたね」 姉「聞かなかった事にしてあげて」 友「すいませんwwwwww」 姉「そんなんだから猫アレルギーなの忘れて猫と遊んじゃうんだよ」 「そうなの！！？？wwwwwww」 67 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 21 56 36.26 ID U2OpZgbs0 和「忘れるってどーいうことwwwwwwwwwww」 友「いや猫好きなんだけど猫アレルギーなんだねうちw悲しいかなw」 和「いや…はい…」 「それは聞いたwwwwww」 姉「悲しいかな言った」 友「そう！でーwwwwでもかわいいから遊んじゃうのさwwwww」 必死 「その時は忘れてるんですか？？」 友「うん、すっかり」 姉「自信たっぷりいうとこじゃないよ」 小声で 和「wwwwwwwww」 「で、いつ思い出すんですか？」 友「くしゃみとか止まんなくなってから気づくねw」 「もっと早く気づいてww」 姉「私達も普通に遊んでるから平気かと思うと後から『ああ！』ってなってるwww」 友「かわいくてwwwwww」 和「友さんがどういう人か掴めてきましたwwwwww」 「むしろ猫アレルギーもあやしいよね」 友「えぇ！？どゆこと！？」 姉「勘違いって事？wwwwwww」 「はい」 友「そんな事ないよwwwwwwwwほんときついんだからwwwwwwwwww」 姉「友だったらありえるかな…」 友「姉！！？？wwwwwwwww」 姉「嘘ゴメンwww」 69 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 21 59 39.03 ID U2OpZgbs0 「まあこんなん冗談言える仲っていうのはいい事ですよね」 姉「4Pはしないよ」 「なんも言ってないじゃんwwwwwwwwww」 姉「いや何か怪しかったから」 「失礼すよね友さん？」 友「さっきのうちに対しては失礼じゃないの！？wwwwww」 「サーセンwwwwww」 友「まあでもひろはそんな事言う子じゃないよ姉」 姉「こんなんかばわなくていいのに」 「ほれみろ、友さんは違いのわかるアレだから」 友「アレ！？」 姉「アレってなんだよwwww」 「あー、あれだよ、あのー…」 姉「何だよ」 和「長い」 「そうそう！4P！！4Pしない！？」 姉「また言ってるよwwwwwwww」 和「全然関係ない時にwwwwwwwwwwww」 友「かばったのに裏切るの早いwwwwwwwwwwwwwww」 「ダメ？」 姉「もうお前の存在がダメだね」 友「アウトだねwwwwwww」 和「ゲームセットだね」 「そんなかwwwwwwwwwwwwwww」 当たり障りない会話になったねorz サーセンwwwwwww 75 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 22 12 31.92 ID U2OpZgbs0 弁当食べててサーセンww じゃあ次 80 80 名前：猪(ピーマンきらい)[sage] 投稿日：2006/12/29(金) 22 13 45.52 ID xe0d++SD0 和くんに「友さんを口説き落とす」ミッションを与え、 和くんの一挙一動を叱咤激励・解説する。 尚、ミッション失敗時には 全責任をとってひろくんに罰を与えるものとし、罰は姉が考案する。 84 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/29(金) 22 17 15.02 ID U2OpZgbs0 80 俺ただ罰もらうだけじゃんwwww あ、いつもとかわんないね 把握した 96 名前：猪(甘党)[] 投稿日：2006/12/29(金) 22 58 48.65 ID DJtPFJFu0 飲み会を抜け出して帰ってきた。今は全然反省も後悔もしていない 97 名前：猪(ミニスカ)[sage] 投稿日：2006/12/29(金) 22 59 18.62 ID B9jEpARB0 96 おまえｗｗｗｗｗｗ 98 名前：猪(酒乱)[sage] 投稿日：2006/12/29(金) 23 00 13.36 ID DJtPFJFu0 初代から見守っているんだぞ。 会社の飲み会とどっちが大事かは常識で判断できるはずだ。 Vipperの常識で 99 名前：ミツバ[sage] 投稿日：2006/12/29(金) 23 01 35.67 ID NAxtq0YG0 98 どうやら生粋のVIPPERのようだｗｗｗ 和、友さんに告白～瑞華と綾さん到着
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改造してみるｗを改造してみる とは オリジナルの『芝が生えるゲームを作ってみるＷｗ６』と その改造版『芝が生えるゲームを改造してみる１ｗ』 の シンプルな楽しさと、太っ腹なライセンスに感動して作り始められた いわゆるMOD版。 『歩いてみる』という改造版のソースコードからも、一部処理を借りている。 現状、熱帯魚観賞的な「ニコ厨を観察するだけ」の アプリにしか過ぎないが 【その５】まで公開中。 5/28 一部動かないという件に対応してみた http //www1.axfc.net/uploader/File/so/6702 →どうもだめぽい＼（^o^）／ →7/16再度デバッグ版なるものを作成 http //www1.axfc.net/uploader/File/so/8432 これで原因分かるといいな。。 日々重くなる処理＋長くなるソースコードに うっすらとした絶望感ｗ 改造版の とくちょう カラフル 派閥ごとの栄枯盛衰を見守るべき 色別にパラメータ設定可能 地面に色もついたよ ならば戦争だ ややケンカするようになった 荒らし も いる from「改造してみる」 動画を食う 壁も食う でも水は超えられない 時報 ランダムイベント発生 時報うぜえｗｗ SE付き from「改造してみる」 音消しスイッチ『オトヒメ』搭載 マップのセーブロード しょぼいテキストデータをマップに取り込む しょぼいが故にエディットしやすい気もするｗ ちなみに日本地図のデータはうｐ主が作ったのではなく プレイしてくれた人がわざわざ作って公開してくれたもの （とても非常に嬉しかったのですよ） リセット 押すなよ！絶対に押すなよ！ 要カイゼン パラメータ調整 色別に強さがバラついている 重い メニューアイコンがニコ動っぽくない 既知のバグ 音割れ たまに落ちる １部のスペで動かない（ｂｙ。。。） こんなもんかな。。 -- kaix2 (2008-03-26 01 27 45) 追記完了 -- kaix2 (2008-05-09 23 04 47) 動かないけど？ -- 。。。 (2008-05-10 13 11 26) なんですとーーー -- kaix2 (2008-05-10 22 10 23) どんな感じで動かないのか教えてもらいたいのだが。。 -- kaix2 (2008-05-10 22 14 07) んとね、起動する→なんか作業する→画面真っ暗＼（^o^) -- 。。。 (2008-05-11 10 40 58) ゴメン追記、ただのスペ不足だとおもいます。 -- 。。。 (2008-05-11 10 41 48) 報告ありがとーー。そうですか。。やっぱﾊﾟﾜｰ食いすぎだなぁ。もっと軽くしないと。。 -- kaix2 (2008-05-12 20 37 48) ちなみにVista,XP,2000で動作チェックしてます。Vistaは最近作った割とﾊｲｽﾍﾟｯｸﾏｼﾝだけど、XPと2000は結構古い(職場の)ﾏｼﾝ。うーん。 -- kaix2 (2008-05-12 20 38 07) PCのことよく知らないゆとりです、この前やっていると、青窓になって、ｴﾗｰ報告したらBIOSが古いといわれました。 -- 。。。 (2008-05-13 18 42 53) もしかしたらそれかもしれないので一応報告（連ごめん） -- 。。。 (2008-05-13 18 44 03) 了解。わざわざ報告ありがとーー。 -- kaix2 (2008-05-14 18 29 22) 改、改のその５がダウンロードできません！ -- siba (2008-05-17 09 22 02) あぷろだの調子が悪かったのかな？ -- kaix2 (2008-05-17 23 10 28) バグ修正したので、新しいのをダウンロードしてみてくださーい -- kaix2 (2008-05-17 23 11 11) http //www11.axfc.net/uploader/20/so/He_102160.zip(pass shiba) -- kaix2 (2008-05-20 02 11 12) やっぱり修正版でも動きませんね。何か必要なランタイムとかありますか -- 。。。 (2008-05-20 18 37 57) 特に無いはずなんだけど。。本家の方は動かしたことありますか？ -- kaix2 (2008-05-23 00 29 30) あります。（runと言うファイルがエラとかと関係あると思って中身書いておきます。all resources are loaded. -- 。。。 (2008-05-23 22 13 18) ん？私も動かないや＾＾；スペック不足かな？今回のヴァージョンから動きません。前回までは動いてたのに残念orz -- soar (2008-05-25 19 52 52) 何かスペに共通点があるかもしれない！！なので張る！！ -- 。。。 (2008-05-26 23 18 19) おめが板にはっておきますね＾＾； -- 。。。 (2008-05-26 23 19 45) ども！色々書いてくれてありがたい限りです。今回から動かないのであれば、修正すべき場所の見当は付きます。。 -- kaix2 (2008-05-26 23 35 33) スペック見る限りは十分だと思います。家のCelelon1.0G/256Mノートでも動いてるから。。カックカクだけど。。 -- kaix2 (2008-05-26 23 37 16) なのでビデオカードとOpenGL絡みだと思ってる。。この辺の知識はかなり浅いのでなんとも。。 -- kaix2 (2008-05-26 23 39 50) 思い当たるところを修正したらここにUpするので、よければ試してみてください。少し時間かかるかもしれませんが。。 -- kaix2 (2008-05-26 23 41 02) 了解！！がんばってください！！（なんか無力ですいません。） -- 。。。 (2008-05-27 20 22 34) さっそくですが少し直してみました。動くといいな。。 -- kaix2 (2008-05-28 01 21 30) http //www7.axfc.net/uploader/93/so/File_6702.zipに置いときました。動いたor動かない を報告もらえればありがたいです。 -- kaix2 (2008-05-28 01 23 14) ぉぉぉ！！仕事が早いですね！！早速動かしてみます。・・・・・・・・あれ？CPU反応してるのに・・・画像・・・ｱﾚ？ -- 。。。 (2008-05-28 17 28 04) すいません、やっぱり動きません＞＜ -- 。。。 (2008-05-28 17 28 38) 了解です。もう少し悩んでみます。 -- kaix2 (2008-05-28 20 30 34) あ、更新してる！・・・・・でも動きませんorz 頑張ってください -- soar (2008-05-28 23 38 55) まだやってますー調べても原因不明。ﾃﾞﾊﾞｯｸﾞコード入れたので実験してもらおうかな。。 -- kaix2 (2008-06-05 23 12 48) では早速試してみたいです。 -- 。。。 (2008-06-07 19 31 36) そろそろ…再開します… -- kaix2 (2008-07-03 22 41 17) はい＾＾； -- 。。。 (2008-07-05 18 17 47) 見ててもらえてるとは驚き。とりあえず動作しない問題を解決したいのでデバッグ用のコードを作ってみます。 -- kaix2 (2008-07-09 01 26 05) はい、了解！！（そりゃ毎日見てましたから。） -- 。。。 (2008-07-09 18 52 34) ダウンロードできません -- (2008-07-12 15 14 45) アップロードしなおしますので少々お待ちを。。デバッグ版も作ってますよー -- kaix2 (2008-07-12 20 42 06) がんばっていってね！！ -- 。。。 (2008-07-12 23 13 44) axfcのURL構成が変わったみたい。25日のはhttp //www1.axfc.net/uploader/File/so/6702 -- 歩 (2008-07-13 00 08 28) ↑25日じゃなくて28日だったorz -- 歩 (2008-07-13 00 28 16) ありがとうございました。 -- (2008-07-13 12 22 48) http //www1.axfc.net/uploader/File/so/8432 -- kaix2 (2008-07-16 23 10 56) ↑デバッグ用のバイナリです。実行後、run.logというファイルの中身をどこかに晒してもらえば良いのかな。。 -- kaix2 (2008-07-16 23 12 27) 了解、しかしコピペしてもwkiのたなが短いのでおめが坂に。 -- 。。。 (2008-07-17 17 53 40) 対応ｻﾝｸｽ！でもログが変なところで切れてるんだよな。。 -- kaix2 (2008-07-19 21 13 43) run.logを消す→ColorShiba.exe実行→芝落ちる→run.log開く（中身見る） の順でOK？ -- kaix2 (2008-07-19 21 15 14) うぃ、了解、 -- 。。。 (2008-07-21 10 52 32) 水面下で進行中 -- kaix2 (2008-10-25 08 51 20) このwikiもよくのこってますね＾＾ -- 。。。 (2008-11-05 13 15 58) 全画面１色の状況に緑動画１つおくだけであっという間に全部緑になる強すぎﾜﾗﾀ -- (2009-06-30 00 46 38) どうもＡＴｉ系のグラフィックカードだと画面がまっ黒になるぽい -- 名無しさん (2009-09-14 20 42 03) 画面のプロパティ＞詳細設定＞グラボの設定でＺバッファをどうのこうのすると…動くかも。 -- 名無しさん (2009-09-14 20 43 11) 緑が多すぎｗｗｗしかもバランス悪いｗｗｗ -- 名無しさん (2009-11-15 13 27 31) 設定いじればいいだろ・・・ それよか斧が落ちてるのが痛い -- 名無しさん (2010-01-16 21 10 31) Win7 64bitで動かん -- 名無しさん (2010-06-23 00 07 40) 時報や4 44と同時に止めると無限に効果が出る -- 名無しさん (2010-08-25 14 27 46) もうおわってしまったの？ -- 名無しさん (2014-03-17 23 38 13) この地に再び芝が生えることを願っております。 -- 名無しさん (2021-06-20 20 02 18) 名前 コメント 合計： - 今日： - 昨日： -
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315 名前：おみくじ(汚れて読めない)[] 投稿日：2006/12/30(土) 06 07 33.00 ID IYVfOIp6O スピードワゴンを越える甘い言葉を姉に言う 329 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/30(土) 06 47 19.25 ID XHix1dsc0 静かに姉部屋へ 「え～、おはようございます…現在６時１０分です…」 瑞「…」 友「…」 姉「…」 「完璧です、完璧に寝ておりますwwwwなんてつまらない子達でしょう」 姉「…」 「…」 コッソリ 姉「…」 「姉ちゃん」 姉「…」 落ちてる 「姉ちゃん」 顔はたく 瑞「えぇ～…」 「あら、おきてたの？」 瑞「いや今起きた、ってか顔はたいてまで何してんの？wwwww」 「ちょっと姉ちゃんに伝えたい事があって」 瑞「かわいそうじゃん、おきてからじゃダメなの？」 「いやーめんどいな俺はー」 瑞「ひろの意見じゃなくて姉がね」 「ああ」 瑞「でしょ？」 「まあいいよ」 瑞「まあいいよ！？wwwwwww」 331 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/30(土) 06 48 47.52 ID XHix1dsc0 「姉ちゃん！ほれ！賓乳！」 瑞「え～～…」 姉「ん…」 「お！」 姉「なぁに～…」 「起きて、朝よ、グッモーニンよ」 瑞「間違いなくグッドではないよww」 姉「だれ…瑞華？…」 「あーそうそう」 瑞「嘘付けお前wwwwwww」 姉「どーしたの？…」 「起きてって、グッモーニンって言ってごらんて」 瑞「言ってごらんじゃないよwwwww」 姉「ぐーもーにー…」 瑞「言ったけど言えてないwwwwwwwかわいすぎるwwwwwwwwww」 「言えてないじゃん、ほら起きて、はいリピートアフタヌーン」 瑞「繰り返す午後って何だよwwwwwなんか怖いwwwwwwwwww」 姉「りぴーとあふたぬー…」 「それ言うんじゃないよwwwwwwwwww」 瑞「wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww」 姉「んー…ってかひろじゃん…なんだよ？」 332 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/30(土) 06 49 59.16 ID XHix1dsc0 「起きろって、何回言わすんだよww」 姉「やだよー土か天に帰れよー…」 「やだよwwwwww結果あんま変わんなそうじゃんwwwwwwww」 瑞「氏ぬ系だねwwwwwwwww」 「あーもうじゃあとりあえず窓見て」 姉「何？」 見る 「朝日が眩しいだろ？」 姉「全然真っ暗ですけど」 「まあ朝日あるテイで」 瑞「？？？」 姉「んー」 「でも…君の方が、眩しいよ…」 瑞「何だそれwwwwwwwwwwwwwwwww」 「眩しい…」 瑞「何で二回言ったのwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww」 姉「んー…で？」 「いや…で…って言われてもあれなんですけど…」 姉「そんだけ？」 瑞「冷たいwwwwwwwwwwww」 「まあ…はい…」 姉「早く帰れよ」 グーで顔押す 「イタイイタイwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww」 人中にヒット 瑞「wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww」 333 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/30(土) 06 51 10.81 ID XHix1dsc0 「おまwwwwwwwwwwww狙っただろわざとwwwwwwwwwww」 姉「何が？」 「いったーマジでwwwwwwwwwwwww」 友「…どったの？…」 瑞「あ、起こしちゃった？ww」 友「んーなんか…ひろ？」 姉「あーあーお前のせいで友まで起きちゃったよ」 「おはようございます、いい朝ですね」 友「さっき寝たばっかだけどね…w」 姉「あーやーまーれーよー…」 「お前が謝れよ人の人中狙いやがってwwwwwwwwwww」 友「どうしたの？？」 瑞「いや何かひろがよくわかんない事しにwwwwwwwww」 姉「はーやーくー…」 「ばっかじゃないの！人を瑞華さんなんかと間違えたくせに！」 瑞「なんかって言ったよね今ね！！？？？？」 友「よくわかんないことって？？」 334 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/30(土) 06 51 56.35 ID XHix1dsc0 「お前なんかそのまま起きないでおじいちゃんとこ行けし！ばーか！」 精一杯 姉「おじいちゃんココにいるし」 「いんの！！！？？？wwwwwwwwww」 瑞「マジで？？？？？wwwwwwwww」 友「何が？」 姉「こわっ！！！！！！！」 「お前が言ったんだろwwwwwwwwじゃあねお休みwwwwww」 瑞「お休みーw」 姉「あ、でも今日一人じゃないや」 友「ひろは何しにきたの？？ww何々？？ww」 みんな眠いからまとまりねーことねーことwwwwww 小沢さんは超えられないです 346 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/30(土) 07 05 11.67 ID XHix1dsc0 いやもうおもろいことできないしよくみたら 避難所と合わせて１２時間近くいってるから寝ます あー今年終わる前に終わったーーーー！ こんな時間まで付き合ってもらってサンクス！！！ 楽しかったwwwwwwwwwwwww 姉ちゃんの笑顔と涙はスレ住人のおかげでもあります ほんとおまいらありがとう！！ ↑ これ甘くね？？wwwwwww じゃあねwwwwwwwwwwwww ﾉｼ 758 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：06/12/31 14 41 12 ID VlC+5NYR http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384907.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384908.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384909.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384910.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384911.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384912.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384913.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384914.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384915.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384916.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384917.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384918.jpg http //up2.viploader.net/pic/src/viploader384919.jpg 画像探すって言って放置だったねwwwwwサーセンwwww 755 最初なんの事かわかんなくて見てきた のっけるのは全然かまわないけどまとめの中の人は完璧慈善事業っつーか 好意？でやってるモノだしあんま無茶言うのはよくないんだぜ あとまだvipにスレ残っててワロタwwwww ほんと保守ご苦労様です、そういう優しさ素敵すぎ！ こないだの雑談を字にしてみたんだけどせっかく保守ってくれたし 向こうに落とした方がいいのかな？ココでよい？ 755 名前：以下、名無しにかわりましてVIPがお送りします[sage] 投稿日：06/12/30 23 47 56 ID +AVFEcxf まとめさんのためにアップ画像の再アップを許可してあげて欲しいな。 俺も全部は見ていないし 761 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：06/12/31 14 52 05 ID VlC+5NYR 760 おｋ じゃあ 753のような意見もあるんでvipの方に落としとく 見たくない人は見ないほうがよいんだよ！ たまたま見ちゃった人はサーセンwwwwww 760 名前：以下、名無しにかわりましてVIPがお送りします[] 投稿日：06/12/31 14 45 23 ID akFHaUcM ひろくんだーー！！ ひろ君の好きな方でいいと思う！ 753 名前：以下、名無しにかわりましてVIPがお送りします[sage] 投稿日：06/12/30 15 25 17 ID i7led00T 予想以上に綺麗にまとまりすぎてこれ以上は蛇足になりそうな予感。 446 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 14 56 11.75 ID 0/hdUU6b0 保守ご苦労様です、君らヤサシス こないだの雑談です 綾「で、ひろ君はいつ私の弟になるの？w」 「なる事は決定なんですか？？ww」 綾「ヤなの？ww」 「そうじゃないですけどww」 姉「やめときなって」 綾「ダメ？ww」 姉「こいつ全然役にたたないよ？」 「弟は姉の役にたつために存在してるわけじゃないからね？」 綾「毎日楽しそうじゃん？？ww」 姉「えー？買い物もまともに引き受けてくれないんだよ？」 「俺はお前のパシリか」 姉「違うの？」 「ファッキン姉」 姉「もう一回言ってみろ耳くそ野郎」 「女の子がそんな言葉使っちゃダメです」 姉「今さらそこにつっこまれるとは思わなかったwwwwww」 綾「ひろ君はめんどくさがりなの？w」 「そういう問題ではないですよwwww」 447 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 14 57 54.55 ID 0/hdUU6b0 姉「めんどくさがりだねー」 「お前この野郎」 姉「もしこいつが爆弾処理したら青と赤のコード両方切るね」 瑞「いやダメだよwwwwww」 綾「爆発してるよwwwwwwwwww」 「紫！とか言ってねw」 姉「そうそうw」 「そうそうじゃねーんだよ小梅ちゃんみたいな匂いしやがって茶園野郎が小梅ちゃんかお前」 和「茶園野郎？？wwwwwwwwwww」 姉「しないし、あれは飴だし」 瑞「わかりづらいしwww」 友「いい香りよ姉wwwなんの香水？」 「小梅ちゃん？」 姉「違うっつってんのwwwwwwww」 瑞「wwwってか部屋暖かいwww」 姉「心なしか部屋の気温上がったよね？w」 友「なんとなくねww」 綾「こんだけ人数いればねー」 瑞「外寒かったから幸せw」 「瑞華さんの心とどっちが寒いですか？」 瑞「私は暖かいし」 448 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 14 59 30.25 ID 0/hdUU6b0 「彼氏いるから？」 瑞「みんながいるから」 姉「あ、寒くなったかも」 瑞「ごめんよwww」 綾「ってかこないだ寒かったよね？雨振った日」 姉「寒かったねー」 友「やばかったよね！天気予報でこの日はやばいですって書いてただけあるよ」 「天気予報でやばいとか使わないんじゃないですか？www」 友「いやww寒い、的なwwほらww」 姉「ドコの局で『今日の気温はやばいでしょう』って使うのwwwwww」 綾「曖昧wwwww」 「まず書くって何wwwwwww」 友「いやーでもやばかったよねーwwwwwwwww」 「無理無理wwwwwww」 姉「押し通せないよwwwwwwwwwwwwwww」 友「いいじゃん！wwwなんとなく伝わったでしょ！？wwwwww」 「はいw」 姉「ゴメンねwww」 和「じゃあひろとその日はどっちが寒いですかね？」 「何で俺？」 姉「どっこいどっこい」 「マジで？ww」 和「妥当です」 「じゃあお前なんかやってみれよ」 449 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 15 00 49.74 ID 0/hdUU6b0 和「そんな急に振られてもwww」 「はい３－２－」 和「いやwwwちょwwww」 「１…」 和「はーい！ニャンチュウでーす！」 真似 「え？…」 姉「…んんっ…」 瑞「…あー…」 綾「…ねぇ…」 友「ニャンチュウ？」 和「いやwwwwwwwwwあれ？？wwwwwwwwwww」 姉「最近彼に疲れてる様子などありましたか？」 「そうですね、『毛根が、おいどんの毛根が…』等の独り言が多くなりましたね…」 和「言ってねーからww」 姉「なるほど、つるべ師匠という事ですね？」 「まあ…そういう事ですね…」 瑞「よくわかんないwwwwwwwww」 和「どういうこと？？www」 姉「他には？」 450 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 15 02 05.68 ID 0/hdUU6b0 「あとはこないだみんなで遊んでたんですが」 和「？？」 「彼が急に『子供の恋がMコーヒーなら、大人の恋は、UCCのブラックだよね…』 って言い出して…」 瑞「なんだそれwwwwwwwwwwwww」 友「えーーwwwwwwwwwwwwwww」 綾「wwwwwwwwwwwwww」 和「ほんとになんだそれwwwwwwwwwwwwwwwwww」 姉「なるほど、ダイドーではなかったんですね？」 「デミタスではなかったです、ただ、満足気に微笑んでました…」 和「だせぇ俺wwwwwwwwwww」 姉「それはきつかったでしょう…その後どうしたんですか？」 友「何気に姉もきつい事言ってるねwwww」 「まとまってたらやられると思ったんで、一斉に違う方向に逃げました…」 和「やられるってなんだよwwwwwwwwww」 姉「いい判断ですね」 「ありがとうございます」 和「ってかさっきのはそんなダメだった？？ww」 451 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 15 04 30.25 ID 0/hdUU6b0 「え？」 後ろ見る 和「お前だよwwwwww誰もいねーだろwwwww」 「あ、タンス？」 和「ひろだよwwwwwww」 「俺？」 和「そう」 「ごめん絡みづらいから絡まないで」 和「ひでえwwwwwwwww」 姉「鬼wwwwwwww」 瑞「やらしたくせにwwwwwww」 和「お前の家のポストにところてんが大量に入ってる日は遠くないぜ」 「俺以外が見つけたらどうすんだよ」 姉「それは私も困るなw」 和「じゃあやめときますww」 「そんな事したら俺の蟷螂拳が火を吹くしね」 和「蟷螂拳は火を吹きません」 姉「お前まず使えないだろ」 友「とーろーけんって何？ラーメン屋？」 「ありそうですけど違いますwww」 綾「ってか何でそんなすぐ返せるの？w」 友「ボケろって言われてボケられないよねw」 姉「友はそのままで平気よww」 友「何でよwwwww」 452 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 15 08 53.35 ID 0/hdUU6b0 「和のはアレですけどね」 和「そんなか？」 「俺は結構好きだったけどね」 和「じゃあさっきの流れいらなかっただろー…」 姉「ごめんねww」 友「落ち込まないでww」 「へこんだ時こそ楽しく行こうぜ！」 和「お前が言うな」 「じゃあ瑞華さんはへこんだ時など、どうやって立ち直りますか？ネガティブに」 瑞「え？私は窓際にキットカットを折ってはならべ折っては並べを繰り返しますね」 「wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww」 ツボる 和「なんすかそれwwwwwwwwwwwww」 姉「地味だwwwwwwwwwwwwwwwww」 綾「嘘だよね？？？wwwww」 友「もっとはっちゃけようよwwwwwwwww」 瑞「すーごい落ち着くよねー」 「siranaiyowwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww」 瑞「ってか急に振らないでwww普通にCD見てたよwwww」 「いやもう最高瑞華さんwwwwwwwwwwwwwwすごい陰な感じでてたwwwwwwwww」 マジで保守乙です みたくなかったけど見ちゃった人はゴメスwwwww ﾉｼ 456 名前：黒豆(一粒)[sage] 投稿日：2006/12/31(日) 15 18 55.75 ID lTGDLEGuO やはり来てくれた ひろくんさぁ、 このｽﾚどう落としたい？ それだけ聞きたい 457 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 15 21 22.26 ID 0/hdUU6b0 456 どゆこと？？ 458 名前：婦警さんと初詣[sage] 投稿日：2006/12/31(日) 15 26 03.68 ID lTGDLEGuO うん、あのさ、一応ひろくんの中で 今回でｹﾘついた感じなんでしょ？ まぁ上の報告入れてくれたから、これも皆には見て欲しいんだけど、 明日の19 42にはこのｽﾚ落ちちゃうじゃん 459 名前：黒豆(一粒)[sage] 投稿日：2006/12/31(日) 15 29 45.65 ID lTGDLEGuO でね、折角だからさ、残りのﾚｽ使って皆と何か馬鹿やんない？ このｽﾚ終わるまで 次ｽﾚはもちろんなしで 460 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 15 33 17.47 ID 0/hdUU6b0 458 え？？明日まで保守すんの？ 君はヤサシスだな… 保守るかは保守の方達に任せます 避難所にもあったけどあそこで終わっておいたほうが いいっていうのもなんとなくわかる気がするし この雑談はお礼的な意味とオマケみたいなもんだしwww だから落とすかどうかは好きにしておｋ 461 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：2006/12/31(日) 15 34 48.28 ID 0/hdUU6b0 459 ちょwwwwその誘惑は楽しそうだけど俺出かけちゃうwww サーセンwww 誘惑に負けたら困るんで ﾉｼ 762 名前： ◆1acQULiV.o [] 投稿日：06/12/31 15 38 06 ID VlC+5NYR んーと、ほんとは長く付き合ってもらったこのスレ住人の方達に お礼の意味で字にしてココに投下しようかと思ったんだけど そうじゃない方もいるかもとvipに落としました 改めてほんと楽しかった 初代からっていう人達も途中参加の方も ほんとサンクス！ vipで言ったのは甘いとかごまかしたけど ぶっちゃけ感謝してますwww しばらく安価はもういいけど またなんかあったらまた一緒に遊ぼう！ お前ら全員にサンクス！！ じゃあね ﾉｼ
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1 Nikkorレンズまとめ 初めに 初めに Nikon1用に発売されているCXフォーマットレンズの一覧をまとめてみた 35mm換算の焦点距離やカバーする焦点距離を知りたいときにすぐにわかるようまとめてみました ▲▼ レンズ一覧 発売予定／発売済みレンズ一覧 レンズ 35mm換算 DX換算 特徴 発売年月 1 NIKKOR VR 10-30mm f/3.5-5.6 27-81mm 18-54mm 標準ズーム 2011/12/22 1 NIKKOR VR 30-110mm f/3.8-5.6 81-297mm 54-198mm 望遠ズーム 2011/10/20 1 NIKKOR VR 10-100mm f/4.5-5.6 PD-ZOOM 27-270mm 18-180mm パワードライブ高倍率ズーム 2011/10/20 1 NIKKOR 10mm f/2.8 27mm 18mm 薄型広角単焦点 2011/10/20 1 NIKKOR 11-27.5mm f/3.5-5.6 30-74mm 20-47mm 薄型標準ズーム 2012/09/06 1 NIKKOR 18.5mm f/1.8 50mm 33mm 標準単焦点 2012/11/01 1 NIKKOR VR 10-100mm f/4-5.6 27-270mm 18-180mm 高倍率ズーム 2013/02/07 1 NIKKOR VR 6.7-13mm f/3.5-5.6 18-35mm 12-23mm 広角ズーム 2013/03/07 1 NIKKOR 32mm f/1.2 86.4mm 58mm 大口径中望遠単焦点 2013/06/13 1 NIKKOR AW 10mm f/2.8 27mm 18mm 薄型広角単焦点 2013/10/31 1 NIKKOR VR 10-30mm f/3.5-5.6 PD-ZOOM 27-81mm 18-54mm パワードライブ標準ズーム 2014/04/17 1 NIKKOR 70-300mm f/4.5-5.6 189-810mm 126-540mm 超望遠ズームレンズ 2014/06/26 Micro 1 NIKKOR 37mm f/2.4? マイクロレンズ 開発中 1 NIKKOR 9-30mm f/1.8-2.9 大口径標準ズーム 開発中？ ▲▼ ポジショニングマップ 接写 広角 標準 中望遠 望遠 超望遠 単焦点レンズ 35mm換算 DX換算 18mm 28mm 35mm 50mm 80mm 135mm 200mm 300mm 300mm～ 1 NIKKOR 10mm f/2.8 27mm 18mm 1 NIKKOR 18.5mm f/1.8 50mm 33mm 1 NIKKOR 32mm f/1.2 86.4mm 58mm マイクロ(開発中) 接写 広角 標準 中望遠 望遠 超望遠 ズームレンズ 35mm換算 DX換算 18mm 28mm 35mm 50mm 80mm 135mm 200mm 300mm 300mm～ 1 NIKKOR VR 6.7-13mm f/3.5-5.6 18-35mm 12-23mm 1 NIKKOR VR 10-30mm f/3.5-5.6 27-81mm 18-54mm 1 NIKKOR VR 10-30mm f/3.5-5.6 PD-ZOOM 27-81mm 18-54mm 1 NIKKOR 11-27.5mm f/3.5-5.6 30-74mm 20-47mm 1 NIKKOR VR 30-110mm f/3.8-5.6 81-297mm 54-198mm 1 NIKKOR VR 10-100mm f/4.5-5.6 PD-ZOOM 27-270mm 18-180mm 1 NIKKOR VR 10-100mm f/4-5.6 27-270mm 18-180mm 1 NIKKOR VR 70-300mm f/4.5-5.6 189-810mm 126-540mm 接写 広角 標準 中望遠 望遠 超望遠 防水レンズ 35mm換算 DX換算 18mm 28mm 35mm 50mm 80mm 135mm 200mm 300mm 300mm～ 1 NIKKOR AW 10mm f/2.8 27mm 18mm 1 NIKKOR AW 11-27.5mm f/3.5-5.6 30-74mm 20-47mm 接写 広角 標準 中望遠 望遠 超望遠 用途 18mm 28mm 35mm 50mm 80mm 135mm 200mm 300mm 300mm～ 風景、自然 建物、室内 スナップ ポートレート 物撮、料理 花、虫 動物 乗り物 スポーツ ※用途の焦点距離の示す範囲は一般的な例です ▲▼ Nikon1関連商品のまとめ Nikon1関連商品まとめ(外部サイト) http //astore.amazon.co.jp/matowiki-22 ▲▼ 関連ページ 1 NikkorレンズまとめNikon1 FT1で動作するレンズのまとめNikon1のボケまとめNikon1の機種別機能の比較まとめNikon1関連商品まとめセンサーサイズ別被写界深度計算表 Nikon1の発売状況 新発売機種 新発売レンズ 比較的評価の高いレンズ コメント 投稿のテスト -- 管理人 (2013-02-05 23 04 15) 名前 コメント ▲▼ 2015年02月16日 (月) 21時39分39秒 trackback